囊胚是胚胎发育过程中(zhōng)的一个阶段。人类的囊胚一般出现在受精(jīng)后的第5~6天,此时的胚胎细胞开始出现分(fēn)化,形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞将来发育成胎盘结构,内细胞团位于滋养层细胞内,将来发育成胎儿。那么,在试管婴儿过程中(zhōng)囊胚培养是什么意思呢(ne)?

囊胚培养
卵细胞和精(jīng)子受精(jīng)后,受精(jīng)卵就会开始进行分(fēn)裂,逐渐发育形成為(wèi)胚胎。卵裂期胚胎就是通常所说的取卵后第3天(D3)胚胎,一般能(néng)发育到4~8细胞阶段。胚胎继续培养、发育至取卵后第5天或第6天,则形成D5或D6天的囊胚,这时胚胎内部开始出现含有(yǒu)液體(tǐ)的囊胚腔,这个时期的胚胎就称為(wèi)囊胚。将卵裂期胚胎继续在实验室环境中(zhōng)培养為(wèi)囊胚的这个过程即囊胚培养。通常所说的囊胚移植就是指移植这个阶段的胚胎。
囊胚培养优势
胚胎和子宫内膜发育更同步在生理(lǐ)状态下,融合前的胚胎在输卵管中(zhōng)发育,融合后则在宫腔中(zhōng)发育直至着床,而输卵管和子宫环境有(yǒu)较大差别,正常情况下胚胎很(hěn)少在第4天前到达宫腔,所以囊胚移植相对于第三天胚胎移植能(néng)够更好的模拟生理(lǐ)状态,提高妊娠率。區(qū)分(fēn)发育潜能(néng)好与差的胚胎胚胎生長(cháng)的过程就是优胜劣汰的过程,很(hěn)多(duō)有(yǒu)先天缺陷的胚胎到后面就会发育受阻,形成不了囊胚。所以囊胚培养就有(yǒu)一定的胚胎筛选作(zuò)用(yòng),囊胚移植可(kě)以提高成功率。降低多(duō)胎发生的机率在拥有(yǒu)优质(zhì)囊胚的情况下,可(kě)选择单囊胚移植,这样既保证妊娠率又(yòu)可(kě)以降低多(duō)胎妊娠的机率。
囊胚培养的不足
可(kě)能(néng)面临无可(kě)移植胚胎的情况
由于體(tǐ)外培养體(tǐ)系都是模拟人體(tǐ)的输卵管和子宫环境及液體(tǐ)成分(fēn),始终无法完全达到體(tǐ)内条件,偶尔会发生所有(yǒu)胚胎都不能(néng)形成囊胚的情况,包括一些第三天的优质(zhì)胚胎。
增加同卵双生的风险尽管囊胚培养移植后可(kě)以明显降低多(duō)胎率,但同卵双胎的发生率却较卵裂期胚胎(第3天胚胎)略為(wèi)增高。
在做试管婴儿的过程中(zhōng)是否要选择囊胚培养,这一点无需过于纠结。医(yī)生会根据患者的具(jù)體(tǐ)情况具(jù)體(tǐ)分(fēn)析,选择最优方案,既提高胚胎利用(yòng)率,又(yòu)降低风险。
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