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试管婴儿(IVF)-技(jì )术解读

试管婴儿适应症:

选择试管婴儿助孕的夫妻须在符合试管婴儿治疗适应症,且无禁忌证的情况下实施,试管婴儿的主要适应症包括:

1. 输卵管性不孕:

如输卵管梗阻、粘连及积液等;输卵管妊娠术后;因炎症或手术导致盆腔严重粘连等;

2. 排卵障碍:

如PCOS、未破裂卵泡黄素化综合征,经过多(duō)次促排卵(≥3次)或手术治疗未能(néng)妊娠者;

3. 中(zhōng)、重度子宫内膜异位症:

经药物(wù)保守治疗或手术治疗未能(néng)妊娠者;

4. 男性因素:

包括轻中(zhōng)度的少、弱、畸精(jīng)子症,行夫精(jīng)人工(gōng)授精(jīng)未能(néng)妊娠者。严重的少弱精(jīng)子症或无精(jīng)子症需要ICSI技(jì )术助孕;

5. 免疫性不孕:

经其他(tā)治疗,包括人工(gōng)授精(jīng)辅助生育治疗仍未孕者;

6. 原因不明性不孕:

经过全面排查,不孕原因不确定,且行夫精(jīng)人工(gōng)授精(jīng)仍未能(néng)妊娠者。

试管婴儿(IVF)-技(jì )术流程

1. 夫妻检查

门诊就诊,根据夫妻双方的生育状况,确定试管婴儿治疗方案,签署知情同意书并行术前常规检查

2. 促排卵

根据女方的内分(fēn)泌等检查结果分(fēn)析,确定促排卵方案,遵医(yī)嘱用(yòng)药超排卵、监测卵泡

3. 取精(jīng)取卵

HCG注射36小(xiǎo)时后取卵,在B超介导下穿刺、抽吸卵泡液,约须5~15分(fēn)钟,取卵当日男方取精(jīng)液

4. 體(tǐ)外受精(jīng)和胚胎培养

取卵后2~6小(xiǎo)时受精(jīng),次日观察受精(jīng)结果,常规在试管中(zhōng)培养三天左右

5. 胚胎移植

取卵后4~5天,常规在试管中(zhōng)培养三天左右将胚胎移植到母體(tǐ)子宫腔内

6. 验孕及黄體(tǐ)支持

胚胎移植后14天可(kě)通过验血hCG确定是否成功妊娠。如妊娠成功,通常需要持续黄體(tǐ)支持至孕10周

试管婴儿(IVF)与辅助生殖技(jì )术

辅助生殖技(jì )术是逐步建立和发展起来的,IVF-ET及其衍生技(jì )术是目前辅助生殖技(jì )术的核心部分(fēn)。美中(zhōng)宜和生殖中(zhōng)心在京、津两地均拥有(yǒu)辅助生殖资质(zhì),开展IVF-ET、ICSI、囊胚培养、胚胎玻璃化冷冻……等多(duō)项辅助生殖技(jì )术。

人工(gōng)授精(jīng)

體(tǐ)外受精(jīng)-胚胎移植
(第一代试管婴儿)

卵胞浆内单精(jīng)子显微注射
(第二代试管婴儿)

囊胚培养

胚胎玻璃化冷冻

附睾及睾丸精(jīng)子抽吸

显微取精(jīng)

少量精(jīng)子冻存

美中(zhōng)宜和生殖中(zhōng)心特色助孕技(jì )术

PRP宫腔灌注技(jì )术

富血小(xiǎo)板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)是通过离心的方法,从自體(tǐ)全血中(zhōng)提取的血小(xiǎo)板浓缩液,含高浓度的血小(xiǎo)板、白细胞和纤维蛋白。PRP是自身的血液提取的,将其注射到自身器官或组织中(zhōng),无传染性疾病传播及免疫排斥反应的风险。

近5年来,富血小(xiǎo)板血浆宫腔灌注治疗术,在薄型子宫内膜、宫腔粘连和反复种植失败人群中(zhōng)的应用(yòng)越来越普及,近2年来也不断有(yǒu)PRP卵巢内注射治疗卵巢功能(néng)减退的报道。

美中(zhōng)宜和北三环院區(qū)生殖中(zhōng)心引进这项技(jì )术,使用(yòng)的PRP制备用(yòng)套装(zhuāng),获得國(guó)家食品药品监督管理(lǐ)总局(CFDA)三类医(yī)疗器械认证,配合富血小(xiǎo)板血浆(PRP)制备专用(yòng)离心机,使PRP的制作(zuò)更加简单安(ān)全,可(kě)為(wèi)客人提供高质(zhì)量合法合规的PRP。

ERA子宫内膜种植窗筛查技(jì )术

在试管婴儿胚胎植入过程有(yǒu)3个关键的因素,即胚胎、内膜,及子宫内膜容受性。子宫内膜容受性是内膜接受胚胎能(néng)力的一种状态,这个状态达到有(yǒu)利于胚胎着床的好时机,即為(wèi)胚胎移植的“种植窗”。

在反复种植失败人群中(zhōng),其中(zhōng)有(yǒu)的会发生种植窗延后、提前、缩短等变异,这种现象被称為(wèi)“子宫内膜种植窗移位”,会直接影响到胚胎的种植率。

ERA子宫内膜种植窗筛查技(jì )术,它利用(yòng)非常少量的女性子宫内膜样本进行检测,并从基因层面分(fēn)析體(tǐ)内数百个与子宫内膜容受性相关的基因,帮助找到每位女性的“种植窗”,从而通过把握移植时机,改善妊娠结局。

2019年10月该技(jì )术已在國(guó)内获批准。目前,京、津两地美中(zhōng)宜和生殖中(zhōng)心均已开展该技(jì )术。

重度卵巢功能(néng)减退自然周期或微刺激方案攒胚胎及生育力保存

卵巢储备功能(néng)减退(diminished ovarian reserve,DOR)是指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质(zhì)量下降,同时伴有(yǒu)抗苗勒管激素(AMH)水平降低、窦卵泡数(AFC)减少、FSH水平升高。重度卵巢功能(néng)减退由于合格质(zhì)量卵子较少,相比卵巢功能(néng)正常的女性而言,成功率要低很(hěn)多(duō),这一直是试管婴儿治疗的一大难点。

美中(zhōng)宜和生殖中(zhōng)心汇集了众多(duō)擅長(cháng)应对卵巢储备功能(néng)减退的专家,包括原北医(yī)三院生殖中(zhōng)心陈新(xīn)娜主任、北京大學(xué)第一医(yī)院左文(wén)莉教授、原首都医(yī)科(kē)大學(xué)附属宣武医(yī)院謝(xiè)峰主任等,她们经过反复研究及总结临床实践经验,制定了一套针对性的诊疗方案,包括自然周期或微刺激方案攒胚胎及生育力保存等。

子宫肌瘤(腺肌瘤)保守无创手术治疗—磁波治疗

子宫腺肌病是育龄妇女常见的妇科(kē)疾病,其临床表现為(wèi)进行性加重的痛经、月经异常、不孕等。子宫腺肌病可(kě)以通过改变子宫肌层结构和功能(néng)、子宫局部炎症和免疫功能(néng)紊乱,使子宫内膜容受性和血供受损,从而影响胚胎着床和妊娠结局。合并子宫腺肌病或腺肌瘤的不孕患者,妊娠结局差,妊娠率低,流产(chǎn)率和早产(chǎn)率非常高。

美中(zhōng)宜和医(yī)疗开展磁波治疗技(jì )术治疗子宫腺肌病。磁波治疗,也称為(wèi)“磁波刀(dāo)”,全称為(wèi)磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)治疗,它是在磁共振引导下,超声聚焦在病灶内产(chǎn)生高温,使其发生凝固性坏死,继而逐渐萎缩吸收。

更多(duō)美中(zhōng)宜和特色助孕技(jì )术点击了解

胚胎序贯移植 反复种植失败史的病因筛查 反复流产(chǎn)史助孕及精(jīng)准保胎
男方精(jīng)子碎片率高的治疗及特殊精(jīng)子优选 男方精(jīng)子碎片率高的治疗及特殊精(jīng)子优选

试管婴儿(IVF)-技(jì )术优势

适应症范围广

技(jì )术成熟规范

有(yǒu)效提高妊娠率

促进优生优育

试管婴儿(IVF)-重大事件

1978年,世界上第一个试管婴儿诞生了

1982年,美國(guó)哥(gē)伦比亚生殖中(zhōng)心第一个试管婴儿诞生了

1988年,中(zhōng)國(guó)第一个试管婴儿诞生

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