做试管婴儿促排卵用(yòng)药方案是怎样的

       选择做试管婴儿的不孕症夫妻，有(yǒu)很(hěn)大一部分(fēn)是由于女性排卵功能(néng)出现了问题，必须进行促排卵的治疗，才能(néng)够顺利取卵，因此在做试管婴儿的过程中(zhōng)，有(yǒu)必要了解一下一般的促排卵的方案是怎样的，以便有(yǒu)一个心里和时间的准备。



 

 

　　1、長(cháng)方案：在前次月经周期的第21天（称為(wèi)黄體(tǐ)中(zhōng)期）开始使用(yòng)GnRHa,GnRHa的使用(yòng)不会影响月经的来临；GnRHa使用(yòng)的第10天，即本次月经的第三天开始使用(yòng)促排卵药物(wù)，一般每日一次，注射FSH和/或HMG共150IU。

 

　　从月经的第7天开始用(yòng)B超监测卵泡的生長(cháng)情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物(wù)的反应并依次调整促排卵药物(wù)的使用(yòng)剂量。

 

　　直到B超见到2个以上直径≥18mm的卵泡，即停止使用(yòng)促排卵药物(wù)和GnRHa，并于当天注射10000IUHCG以促使卵子成熟；HCG注射36小(xiǎo)时后即可(kě)取卵。

 

　　2、短方案：在月经的第2天开始使用(yòng)GnRHa,这时利用(yòng)的使GnRHa的正调作(zuò)用(yòng)，即GnRHa使用(yòng)的早期是促使體(tǐ)内FSH、LH的分(fēn)泌，从而加强促排卵作(zuò)用(yòng)；在月经的第3天开始使用(yòng)促排卵药物(wù)，一般每日一次，注射FSH和/或HMG共150IU。

 

　　直到B超见到2个以上直径≥18mm的卵泡，即停止使用(yòng)促排卵药物(wù)和GnRHa,并于当天注射10000IUHCG以促使卵子成熟；HCG注射36小(xiǎo)时后即可(kě)取卵。

 

　　相比之下，長(cháng)方案的妊娠成功率略高于短方案。大多(duō)数人都适合采用(yòng)長(cháng)方案，但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者，如果使用(yòng)長(cháng)方案，由于降调作(zuò)用(yòng)压制了自身卵泡生長(cháng)激素的分(fēn)泌，可(kě)能(néng)会使卵泡不易发出，或只有(yǒu)较少卵泡生長(cháng)，所以这些患者更适合采用(yòng)短方案。

 

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