试管逆袭案例合集：拥抱新(xīn)技(jì )术，点亮好孕路

时间如白驹过隙，转眼2024年已悄然结束。回顾这一年，美中(zhōng)宜和生殖中(zhōng)心的年度关键词，一定少不了“革新(xīn)”二字。


美中(zhōng)宜和生殖中(zhōng)心，不困囿在老的治疗方法上，始终革新(xīn)自我，追求突破和发展，不断拥抱新(xīn)技(jì )术、新(xīn)方法，帮助疑难不孕症患者更轻松的好孕。


2024年，PRP宫腔灌注技(jì )术、PRP卵巢注射技(jì )术、补救性IVM技(jì )术、磁波治疗技(jì )术等新(xīn)技(jì )术新(xīn)方法被广泛应用(yòng)于临床，很(hěn)多(duō)患者从中(zhōng)获益，更轻松地拥抱了好孕，圆了做父母的心愿。


站在年末的小(xiǎo)尾巴上，请允许小(xiǎo)美再郑重地介绍一下它们，希望更多(duō)人能(néng)了解这些技(jì )术，然后借助这些技(jì )术更轻松地圆生育梦。


01
PRP宫腔灌注技(jì )术


PRP指的是富血小(xiǎo)板血浆（Platelet Rich Plasma, PRP），是通过离心的方法，从自體(tǐ)全血中(zhōng)提取的血小(xiǎo)板浓缩液，其血小(xiǎo)板浓度平均為(wèi)正常體(tǐ)内全血的4-5倍。


PRP含有(yǒu)多(duō)种生長(cháng)因子，包括血小(xiǎo)板衍生生長(cháng)因子、转化生長(cháng)因子β、表皮生長(cháng)因子、成纤维细胞生長(cháng)因子和血管内皮生長(cháng)因子，可(kě)在较長(cháng)时间内共同发挥协同作(zuò)用(yòng)，具(jù)有(yǒu)促进细胞增殖分(fēn)化、促进血管再生的作(zuò)用(yòng)。


PRP中(zhōng)还含有(yǒu)大量的白细胞和单核细胞，可(kě)清除局部病原體(tǐ)和局部坏死组织，大大增强局部抗感染能(néng)力；


PRP还含有(yǒu)大量纤维蛋白，為(wèi)修复细胞提供良好支架，还可(kě)收缩创面，促进凝血，刺激组织再生，促进伤口闭合。


PRP宫腔灌注是在无菌条件下，将自體(tǐ)PRP注入宫腔内，為(wèi)子宫内膜补充“营养”。


研究表明，PRP宫腔灌注能(néng)促进子宫内膜细胞生長(cháng)、减少受损子宫内膜纤维化，使受损的子宫内膜由贫瘠变得肥沃，帮助胚胎着床。


PRP宫腔灌注对缓解宫腔粘连也有(yǒu)帮助，PRP宫腔灌注能(néng)够提供超生理(lǐ)数量的必需生長(cháng)因子，促进愈合能(néng)力低的组织修复及再生，对宫腔粘连的女性来说是一种有(yǒu)效的治疗方法。

PRP宫腔灌注适合以下人群：

• 薄型子宫内膜（<7mm）
• 反复种植失败
• 宫腔粘连
• 慢性子宫内膜炎

 

我院一位患者，她是典型的薄型子宫内膜，内膜仅有(yǒu)5mm左右，胚胎很(hěn)难着床。我们给她做了PRP宫腔灌注，内膜厚度达到了7mm，1次移植就顺利怀孕了！

 

 

 

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02
PRP 卵巢注射技(jì )术


卵巢功能(néng)减退，是临床非常具(jù)有(yǒu)挑战的治疗难点，患者获卵及可(kě)用(yòng)的胚胎少，试管婴儿成功率极低。


目前，如何改善这类患者的卵巢储备功能(néng)，让她们获得更多(duō)、更优质(zhì)的卵母细胞，从而获得更多(duō)的优质(zhì)胚胎，改善妊娠结局，是生殖领域研究的热点。


PRP卵巢内注射是近年开展的一项新(xīn)的治疗方法，它是将PRP注射进卵巢里的技(jì )术。


一些报道证明，PRP卵巢内注射治疗，可(kě)以提高卵巢功能(néng)减退患者的窦卵泡数，提高获卵率，增加卵巢功能(néng)减退患者的受孕几率。


我院生殖中(zhōng)心将2021年5月-2022年5月于本中(zhōng)心接受卵巢内PRP注射，并且连续3个微刺激周期累积胚胎的49名(míng)卵巢功能(néng)减退患者进行回顾性分(fēn)析，发现卵巢注射PRP治疗后，可(kě)以显著提高AMH水平，降低FSH水平。


接受卵巢内PRP注射，并且连续3个周期微刺激的患者，显著提高了累积胚胎数及囊胚数，显著降低了周期取消率。在最终获得胚胎并完成移植的44例患者中(zhōng)，有(yǒu)20例取得了临床妊娠。

我院一位患者，卵巢功能(néng)非常差，2次促排都没有(yǒu)获卵，卵巢PRP注射后，5次取卵4次得到了胚胎，1次移植就怀上了龙凤胎宝宝！

 

03
补救性IVM技(jì )术


补救性IVM技(jì )术，指的是卵母细胞补救性體(tǐ)外成熟培养，其原理(lǐ)是模拟體(tǐ)内卵母细胞生長(cháng)发育的环境，在體(tǐ)外把未成熟但接近成熟的卵母细胞，培养至成熟状态。


补救性IVM技(jì )术适合各类人群，只要取出的卵，胚胎师评估后认為(wèi)补救后有(yǒu)成熟的可(kě)能(néng)，就会启用(yòng)补救性IVM技(jì )术。


这项技(jì )术拯救的是接近成熟的卵，如果卵特别“生”，补救后成熟的可(kě)能(néng)性不大，就不会使用(yòng)这项技(jì )术。


在胚胎师的眼中(zhōng)，每一颗卵子都是珍宝，只要有(yǒu)一線(xiàn)希望，胚胎师们都会尽全力改写它们的结局。

今年，我院关于补救性IVM技(jì )术的研究，以壁报的形式在中(zhōng)华医(yī)學(xué)会第十七次生殖医(yī)學(xué)年会上展出，这是國(guó)内最高规格和最高水平的生殖医(yī)學(xué)会议。

 

壁报1：《补救性體(tǐ)外成熟培养联合延迟授精(jīng)技(jì )术改善胚胎质(zhì)量》
 

壁报2：个體(tǐ)化授精(jīng):RIVM联合延迟授精(jīng)的案例分(fēn)享



04
磁波治疗技(jì )术


磁波治疗技(jì )术是在磁共振的引导下，在體(tǐ)外将分(fēn)散的超声束，靶向聚焦到子宫的病灶，形成高能(néng)治疗点，使得病变发生热消融、凝固性坏死。


消融后，临床症状短期内就可(kě)以得到缓解，病灶坏死组织会慢慢被人體(tǐ)吸收清除。


传统治疗子宫腺肌瘤的方式，是手术切除。但因為(wèi)子宫腺肌瘤是子宫内膜组织在肌肉间隙的弥漫生長(cháng)，没有(yǒu)明显的边界，和周围的肌肉很(hěn)难區(qū)分(fēn)，所以手术难度很(hěn)大。


子宫腺肌瘤的手术过程也充满困难，切除过程中(zhōng)出血多(duō)，输血率高。


切除病灶后，因為(wèi)整个子宫质(zhì)地坚硬，缺乏弹性，整形缝合困难，术后容易形成粘连，这都為(wèi)以后的妊娠埋下隐患。


而磁波治疗优势非常显著，它全程核磁共振定位，没有(yǒu)放射性辐射，全程精(jīng)准控温，不开刀(dāo)、不出血、没有(yǒu)手术疤痕，有(yǒu)效消融病灶的同时，保护正常肌层和子宫内膜，且术后恢复快，术后短时间内即可(kě)怀孕。

 

38岁，严重子宫腺肌病的女性，外院建议她切除子宫，放弃生育。来到我院后，我们為(wèi)她保留了子宫，利用(yòng)磁波治疗+来曲唑GnRHa双重降调改善了宫腔环境，1次移植就成功好孕了！

 

 

2025已经闯入我们的生活，美中(zhōng)宜和生殖中(zhōng)心会始终奔跑在革新(xīn)的路上，去拥抱更多(duō)的新(xīn)技(jì )术新(xīn)方法，希望可(kě)以帮助更多(duō)的夫妇早日拥有(yǒu)自己的孩子。


最后，祝愿大家蛇年好孕，早日上岸！

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