试管是代数越高越好吗

 

试管是代数越高越好吗？

 

试管婴儿是體(tǐ)外受精(jīng)胚胎移植及其衍生术的流行名(míng)称。目前，有(yǒu)三代不同的临床应用(yòng)技(jì )术，即一代、二代和三代试管婴儿。

 

一代试管婴儿

 

體(tǐ)外受精(jīng)-胚胎移植(IVF-ET）。先提取夫妻双方的精(jīng)子和卵子，利用(yòng)人工(gōng)技(jì )术在实验室完成受精(jīng)，形成受精(jīng)卵，然后培养成胚胎，然后移植到女性子宫。在受精(jīng)过程中(zhōng)，卵子和精(jīng)子类似于“自由恋爱”，在卵子周围加入优化的精(jīng)液，使其自然受精(jīng)。

 

一代试管婴儿主要针对女性不孕症，如输卵管阻塞、卵巢功能(néng)异常等，适应症包括：

 

40岁以上的高龄因素

 

盆腔输卵管因素，例如输卵管阻塞等

 

中(zhōng)重度弱畸形精(jīng)子症、梗阻性无精(jīng)子症

 

卵巢储备功能(néng)低下（AMH<1.1ng/ml或双侧窦卵泡数<5枚）

 

巧克力囊肿两侧

 

反复卵泡黄素化不破裂综合征(反复排卵障碍)

 

宫腔粘连术后

 

一次人授失败伴有(yǒu)输卵管通畅或男性轻度弱精(jīng)症

 

两次人教失败的不明原因性不孕症

 

外院有(yǒu)试管失败的病史

 

盆腔粘连发现在腹腔镜手术中(zhōng)，术后一年仍未怀孕

 

宫外孕切开术后一年未怀孕

 

宫外孕切除一侧输卵管后半年未怀孕

 

第二代试管婴儿

 

单精(jīng)子注射技(jì )术（ICSI）。先提取夫妻双方的精(jīng)子和卵子，用(yòng)显微操作(zuò)技(jì )术将选定的单个精(jīng)子注入卵母细胞的细胞质(zhì)中(zhōng)，使其受精(jīng)。这个过程类似于“包办(bàn)婚姻”，卵子被动受精(jīng)形成受精(jīng)卵，培养成胚胎后移植回母亲的子宫。先提取夫妻双方的精(jīng)子和卵子，用(yòng)显微操作(zuò)技(jì )术将选定的单个精(jīng)子注入卵母细胞的细胞质(zhì)中(zhōng)，使其受精(jīng)。这个过程类似于“包办(bàn)婚姻”，卵子被动受精(jīng)形成受精(jīng)卵，培养成胚胎后移植回母亲的子宫。

 

第二代试管婴儿主要解决男性严重少精(jīng)子症、弱精(jīng)子症、无精(jīng)子症和精(jīng)子畸形引起的不孕问题。也适用(yòng)于第一代试管婴儿技(jì )术授精(jīng)失败的患者，适应症包括:

 

①严重少、畸形、弱精(jīng)子症

 

②不可(kě)逆的梗阻性无精(jīng)子症

 

③生精(jīng)功能(néng)障碍(排除遗传缺陷疾病引起的)

 

④免疫性不育

 

⑤體(tǐ)外受精(jīng)失败

 

⑥精(jīng)子顶體(tǐ)异常

 

⑦行植入前胚胎遗传學(xué)检查(三代试管，PGT）

 

三代试管婴儿

 

胚胎植入前遗传學(xué)检测（PGT）。与前两代相比，增加了胚胎遗传筛查或诊断，即胚胎染色體(tǐ)遗传基因可(kě)以在移植前进行分(fēn)析。主要检测范围包括单基因遗传疾病、染色體(tǐ)结构异常和非整倍筛查。

 

第三代體(tǐ)外受精(jīng)主要针对染色體(tǐ)异常和遗传疾病患者，或不明原因的反复种植失败者和反复流产(chǎn)患者，避免下一代相关遗传疾病和染色體(tǐ)异常引起的反复流产(chǎn)。

 

第三代體(tǐ)外受精(jīng)主要针对染色體(tǐ)异常和遗传疾病患者，或不明原因的反复种植失败者和反复流产(chǎn)患者，避免下一代相关遗传疾病和染色體(tǐ)异常引起的反复流产(chǎn)。

 

四代试管婴儿

 

胞浆置换和胚胎移植技(jì )术。其具(jù)體(tǐ)机制是通过人工(gōng)方法将患者自身的卵细胞核移入健康女性的卵细胞浆中(zhōng)，使其正常生長(cháng)，并通过与男性配子结合形成受精(jīng)卵，再次植入女性體(tǐ)内发育。由于伦理(lǐ)问题，该技(jì )术治疗方法操作(zuò)困难，临床应用(yòng)尚未正式开展。

 

代数的差异只是為(wèi)了區(qū)分(fēn)不同的技(jì )术，而它们的技(jì )术本身是為(wèi)不同的病人而产(chǎn)生的，没有(yǒu)高低之分(fēn)。相比之下，代数越高，成本越高，胚胎的體(tǐ)外操作(zuò)越多(duō)，子代長(cháng)期健康的风险就越大。在帮助怀孕之前，医(yī)生会对患者进行综合评估，并根据患者的情况合理(lǐ)选择试管婴儿的具(jù)體(tǐ)方法。