试管逆袭案例合集：拥抱新技术，点亮好孕路

时间如白驹过隙，转眼2024年已悄然结束。回顾这一年，美中宜和生殖中心的年度关键词，一定少不了“革新”二字。

美中宜和生殖中心，不困囿在老的治疗方法上，始终革新自我，追求突破和发展，不断拥抱新技术、新方法，帮助疑难不孕症患者更轻松的好孕。

2024年，PRP宫腔灌注技术、PRP卵巢注射技术、补救性IVM技术、磁波治疗技术等新技术新方法被广泛应用于临床，很多患者从中获益，更轻松地拥抱了好孕，圆了做父母的心愿。

站在年末的小尾巴上，请允许小美再郑重地介绍一下它们，希望更多人能了解这些技术，然后借助这些技术更轻松地圆生育梦。

01

PRP宫腔灌注技术

PRP指的是富血小板血浆（Platelet Rich Plasma, PRP），是通过离心的方法，从自体全血中提取的血小板浓缩液，其血小板浓度平均为正常体内全血的4-5倍。

PRP含有多种生长因子，包括血小板衍生生长因子、转化生长因子β、表皮生长因子、成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子，可在较长时间内共同发挥协同作用，具有促进细胞增殖分化、促进血管再生的作用。

PRP中还含有大量的白细胞和单核细胞，可清除局部病原体和局部坏死组织，大大增强局部抗感染能力；

PRP还含有大量纤维蛋白，为修复细胞提供良好支架，还可收缩创面，促进凝血，刺激组织再生，促进伤口闭合。

PRP宫腔灌注是在无菌条件下，将自体PRP注入宫腔内，为子宫内膜补充“营养”。

研究表明，PRP宫腔灌注能促进子宫内膜细胞生长、减少受损子宫内膜纤维化，使受损的子宫内膜由贫瘠变得肥沃，帮助胚胎着床。

PRP宫腔灌注对缓解宫腔粘连也有帮助，PRP宫腔灌注能够提供超生理数量的必需生长因子，促进愈合能力低的组织修复及再生，对宫腔粘连的女性来说是一种有效的治疗方法。

PRP宫腔灌注适合以下人群：

• 薄型子宫内膜（<7mm）

• 反复种植失败

• 宫腔粘连

• 慢性子宫内膜炎

02

PRP 卵巢注射技术

卵巢功能减退，是临床非常具有挑战的治疗难点，患者获卵及可用的胚胎少，试管婴儿成功率极低。

目前，如何改善这类患者的卵巢储备功能，让她们获得更多、更优质的卵母细胞，从而获得更多的优质胚胎，改善妊娠结局，是生殖领域研究的热点。

PRP卵巢内注射是近年开展的一项新的治疗方法，它是将PRP注射进卵巢里的技术。

一些报道证明，PRP卵巢内注射治疗，可以提高卵巢功能减退患者的窦卵泡数，提高获卵率，增加卵巢功能减退患者的受孕几率。

我院生殖中心将2021年5月-2022年5月于本中心接受卵巢内PRP注射，并且连续3个微刺激周期累积胚胎的49名卵巢功能减退患者进行回顾性分析，发现卵巢注射PRP治疗后，可以显著提高AMH水平，降低FSH水平。

接受卵巢内PRP注射，并且连续3个周期微刺激的患者，显著提高了累积胚胎数及囊胚数，显著降低了周期取消率。在最终获得胚胎并完成移植的44例患者中，有20例取得了临床妊娠。

03

补救性IVM技术

补救性IVM技术，指的是卵母细胞补救性体外成熟培养，其原理是模拟体内卵母细胞生长发育的环境，在体外把未成熟但接近成熟的卵母细胞，培养至成熟状态。

补救性IVM技术适合各类人群，只要取出的卵，胚胎师评估后认为补救后有成熟的可能，就会启用补救性IVM技术。

这项技术拯救的是接近成熟的卵，如果卵特别“生”，补救后成熟的可能性不大，就不会使用这项技术。

在胚胎师的眼中，每一颗卵子都是珍宝，只要有一线希望，胚胎师们都会尽全力改写它们的结局。

今年，我院关于补救性IVM技术的研究，以壁报的形式在中华医学会第十七次生殖医学年会上展出，这是国内最高规格和最高水平的生殖医学会议。

壁报1：《补救性体外成熟培养联合延迟授精技术改善胚胎质量》

壁报2：个体化授精:RIVM联合延迟授精的案例分享

04

磁波治疗技术

磁波治疗技术是在磁共振的引导下，在体外将分散的超声束，靶向聚焦到子宫的病灶，形成高能治疗点，使得病变发生热消融、凝固性坏死。

消融后，临床症状短期内就可以得到缓解，病灶坏死组织会慢慢被人体吸收清除。

传统治疗子宫腺肌瘤的方式，是手术切除。但因为子宫腺肌瘤是子宫内膜组织在肌肉间隙的弥漫生长，没有明显的边界，和周围的肌肉很难区分，所以手术难度很大。

子宫腺肌瘤的手术过程也充满困难，切除过程中出血多，输血率高。

切除病灶后，因为整个子宫质地坚硬，缺乏弹性，整形缝合困难，术后容易形成粘连，这都为以后的妊娠埋下隐患。

而磁波治疗优势非常显著，它全程核磁共振定位，没有放射性辐射，全程精准控温，不开刀、不出血、没有手术疤痕，有效消融病灶的同时，保护正常肌层和子宫内膜，且术后恢复快，术后短时间内即可怀孕。