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美國(guó)生殖医(yī)學(xué)会（ASRM）年会是生殖医(yī)學(xué)领域规模最大、最具(jù)影响力的國(guó)际会议之一，是生殖医(yī)學(xué)首屈一指的教育和研究会议。
美中(zhōng)宜和生殖首席临床专家、北京美中(zhōng)宜和北三环妇儿医(yī)院生殖中(zhōng)心主任陈新(xīn)娜主任，受邀参加了此次会议。
01
ASRM年会
poster展出美中(zhōng)宜和生殖团队论文(wén)摘要
薄型子宫内膜一直是让临床生殖医(yī)生非常头疼的问题，近年来陈新(xīn)娜主任带领的美中(zhōng)宜和生殖团队，一直在寻找破解之道。经过長(cháng)期的临床数据追踪发现，宫腔灌注是一种很(hěn)好的方式，而PRP宫腔灌注和集落细胞刺激因子宫腔灌注的表现较為(wèi)突出。
目前，美中(zhōng)宜和已有(yǒu)众多(duō)薄型子宫内膜患者受益，获得了理(lǐ)想的试管婴儿结局。
02
未成熟卵补救性體(tǐ)外培养技(jì )术
ASRM2024年会上，一位胚胎學(xué)家分(fēn)享的关于未成熟卵补救性體(tǐ)外培养的研究，吸引了陈新(xīn)娜主任的注意。
关于未成熟卵补救性體(tǐ)外培养的研究，美中(zhōng)宜和生殖实验室团队也走在行业前列，且已有(yǒu)非常成功的案例。
传统的IVM(In Vitro Maturation，體(tǐ)外成熟)，是指不经过促排方案的取卵技(jì )术，在體(tǐ)外进行诱导卵母细胞的成熟，适用(yòng)于多(duō)囊卵巢综合征(PCOS)患者，IVM可(kě)降低卵巢过度刺激综合征(0HSS)的风险。
而补救性體(tǐ)外成熟(Rescue In Vitro Maturation，R-IVM)技(jì )术，旨在从正常促排周期中(zhōng)获得的未成熟卵母细胞，在體(tǐ)外继续培养至MII阶段，以增加可(kě)用(yòng)于受精(jīng)和胚胎培养的成熟卵子数量。
关于未成熟卵补救性體(tǐ)外培养，美中(zhōng)宜和北三环院區(qū)胚胎实验室主任沈肖方教授带领的实验室团队已有(yǒu)2篇论文(wén)。
值得贺喜的是，这2篇论文(wén)将荣登今年的中(zhōng)华医(yī)學(xué)会第十七次生殖医(yī)學(xué)年会，以壁报的形式和大家见面。
中(zhōng)华医(yī)學(xué)会生殖医(yī)學(xué)年会，是國(guó)内最高规格和最高水平的生殖医(yī)學(xué)会议，美中(zhōng)宜和胚胎实验室团队的论文(wén)，能(néng)被如此高规格的会议选中(zhōng)并作(zuò)壁报展示，可(kě)以看出这2篇论文(wén)能(néng)给行业带来新(xīn)的思考和指引。
03
AI让辅助生殖加速跑
今年的ASRM2024年会，AI（人工(gōng)智能(néng)）是重点之一。
在当今科(kē)技(jì )飞速发展的时代，AI正以其独特的优势和强大的功能(néng)，逐渐渗透到各个领域，辅助生殖行业也不例外。AI的出现為(wèi)辅助生殖行业带来了新(xīn)的机遇和变革。
在辅助生殖的前期阶段，准确的诊断是至关重要的。AI通过对大量的医(yī)疗数据进行分(fēn)析和學(xué)习，包括患者的病史、體(tǐ)征、检查报告等，能(néng)够帮助生殖医(yī)生更准确地判断患者的生殖健康状况。
例如，AI可(kě)以对超声图像进行智能(néng)识别和分(fēn)析，更精(jīng)准地检测卵泡的发育情况、子宫内膜的厚度和形态等，為(wèi)制定个性化的治疗方案提供有(yǒu)力依据。
每个患者的身體(tǐ)状况和生殖问题都是独特的，因此需要个性化的治疗方案。AI可(kě)以根据患者的具(jù)體(tǐ)情况，综合考虑各种因素，如年龄、激素水平、卵巢功能(néng)等，為(wèi)患者量身定制最优化的治疗方案。
它还可(kě)以模拟不同治疗方案的效果，预测成功率和可(kě)能(néng)出现的风险，帮助生殖医(yī)生和患者做出更明智的决策。
例如，在促排卵治疗中(zhōng)，AI可(kě)以根据患者的实时数据调整药物(wù)剂量和使用(yòng)时间，以达到最佳的促排卵效果，同时避免过度刺激等不良反应的发生。
胚胎质(zhì)量是影响试管婴儿成功率的关键因素之一，AI在胚胎筛选和评估方面发挥着重要作(zuò)用(yòng)，它可(kě)以通过对胚胎的图像进行分(fēn)析，结合多(duō)种生物(wù)學(xué)指标，如胚胎的形态、细胞数量、细胞分(fēn)裂速度等，对胚胎的质(zhì)量进行综合评估。
传统的胚胎评估主要依赖于医(yī)生的主观经验，而AI能(néng)够提供更客观、准确的评估结果。此外，AI还可(kě)以利用(yòng)深度學(xué)习算法对胚胎的发育潜力进行预测，筛选出最有(yǒu)可(kě)能(néng)成功着床和发育的胚胎进行移植，从而提高试管婴儿的成功率和妊娠质(zhì)量。
美中(zhōng)宜和一直拥抱AI技(jì )术的发展，已在胚胎筛选和评估方面引入AI技(jì )术，运用(yòng)时差培养箱智能(néng)评估胚胎质(zhì)量，筛选优质(zhì)胚胎给患者移植，以达到更高的移植成功率。
时差培养箱自带AI智能(néng)分(fēn)析软件，通过对临床数据的回顾性學(xué)习和分(fēn)析，形成了适合本实验室的个性化胚胎发育潜能(néng)预测模型。
通过这个模型，可(kě)以分(fēn)析评估每枚胚胎的发育潜能(néng)，给胚胎打分(fēn)，為(wèi)胚胎的挑选，提供更加准确、客观的数据，提高无创优选的概率。
今后，美中(zhōng)宜和将紧跟时代发展的趋势，逐步把AI应用(yòng)到辅助生殖的各个环节，以提高试管婴儿成功率和患者的就医(yī)體(tǐ)验。
04
精(jīng)子质(zhì)量检测技(jì )术仍然需要迭代
今年的ASRM2024年会上，一项关于精(jīng)索静脉曲张的研究，吸引了不少人的注意。
目前，关于精(jīng)索静脉曲张是否跟少精(jīng)弱精(jīng)以及精(jīng)子DNA碎片率有(yǒu)关，以及哪些精(jīng)索静脉曲张的患者需要做手术，是生殖男科(kē)热议的话题。
美中(zhōng)宜和生殖中(zhōng)心新(xīn)开展的精(jīng)子膜及線(xiàn)粒體(tǐ)活性氧检测技(jì )术，或可(kě)对精(jīng)索静脉曲张是否需要做手术，以及手术获益多(duō)少，给出新(xīn)的评估。
精(jīng)子膜及線(xiàn)粒體(tǐ)活性氧检测技(jì )术，是一种评估男性精(jīng)子质(zhì)量的技(jì )术。
目前，精(jīng)液常规分(fēn)析是临床用(yòng)来评估男性生育力最主要的手段，也是最常规的检测。
据估计，精(jīng)液常规分(fēn)析评价生育力仅有(yǒu)70%的准确性，其主要原因在于常规精(jīng)液分(fēn)析只检测了精(jīng)液的理(lǐ)化性质(zhì)、精(jīng)子浓度、数量、活力等。
这些指标只能(néng)反映精(jīng)液的基本情况，并不能(néng)对精(jīng)子内在功能(néng)进行评估。
而精(jīng)子膜及線(xiàn)粒體(tǐ)活性氧检测，弥补了精(jīng)液常规分(fēn)析的不足，可(kě)在一定程度上评估精(jīng)子的内在功能(néng)，因此可(kě)作(zuò)為(wèi)男性生育力评估的一个新(xīn)手段。
纵观近几年的國(guó)际學(xué)术会议可(kě)以发现，中(zhōng)國(guó)的辅助生殖医(yī)學(xué)发展水平不输其他(tā)國(guó)家，甚至在一些领域已赶超其他(tā)國(guó)家。
对于辅助生殖，我们无需像几十年前那样，认為(wèi)“外國(guó)的月亮比较圆”，现如今中(zhōng)國(guó)的辅助生殖已呈现大國(guó)之姿，在國(guó)际舞台上被瞩目。
未来，随着中(zhōng)國(guó)千千万万辅助生殖行业人的共同努力，中(zhōng)國(guó)的辅助生殖技(jì )术和水平必将越来越强。而美中(zhōng)宜和会始终奔赴在研究一線(xiàn)，攻克更多(duō)的生育难题，帮助國(guó)人圆梦新(xīn)生！
主任医(yī)师 医(yī)學(xué)博士
2000年起专职在北医(yī)三院生殖中(zhōng)心工(gōng)作(zuò)，师从张丽珠、陈贵安(ān)、乔杰教授。
2002-2019年，担任北医(yī)三院生殖中(zhōng)心临床及门诊组長(cháng)。
2007年7月至2008年8月，在美國(guó)麻省州立大學(xué)医(yī)學(xué)院（UMMS），从事博士后研究一年，并在哈佛大學(xué)附属医(yī)院麻省总医(yī)院vincent生殖中(zhōng)心及Boston IVF做访问學(xué)者。
作(zuò)為(wèi)参与者，曾分(fēn)别获北京市科(kē)學(xué)技(jì )术进步奖和教育部科(kē)學(xué)技(jì )术进步奖。曾获北京大學(xué)医(yī)學(xué)部优秀教师奖。
2019年10月，加入美中(zhōng)宜和医(yī)疗，现任美中(zhōng)宜和医(yī)疗生殖首席临床专家，北京美中(zhōng)宜和北三环妇儿医(yī)院生殖中(zhōng)心主任。
2019年12月，带领美中(zhōng)宜和生殖团队，建立以患者為(wèi)中(zhōng)心的个體(tǐ)化、全流程管理(lǐ)的高端生殖中(zhōng)心，每年可(kě)完成约2500个IVF周期，解决大量来自全國(guó)的疑难不孕症患者的生育问题。
為(wèi)解决众多(duō)疑难不孕患者的生育难题，3年来不断學(xué)习探索，紧跟國(guó)际先进技(jì )术：
● 2019年底开始针对反复IVF失败合并子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的患者，开展子宫肌瘤及腺肌瘤的无创手术--磁波治疗（MRgFUS）。
● 2020年起对卵巢功能(néng)减退患者开展卵巢PRP注射术，改善卵巢功能(néng)，获得满意结果，临床研究成果在2023年欧洲年会上以poster发表。
● 2020年开始系统學(xué)习功能(néng)医(yī)學(xué)，并将功能(néng)医(yī)學(xué)思维模式应用(yòng)于不孕症的临床诊疗中(zhōng)。
● 2023年获得美國(guó)抗衰老及再生医(yī)學(xué)（A4M）的认证医(yī)生资格，以健康生活方式宣教、个體(tǐ)化检测和营养支持，帮助更多(duō)处于亚健康的备孕及不孕人群，尤其是合并胰岛素抵抗、自身免疫性疾病或肠道功能(néng)紊乱人群。
研究方向
● 生殖内分(fēn)泌及不孕，对卵巢功能(néng)减退、PCOS、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病及子宫腺肌瘤、输卵管积水、反复IVF失败、反复流产(chǎn)及各种不孕相关的合并症、疑难杂症，有(yǒu)丰富的临床诊治经验，并注重个體(tǐ)化治疗。
● 有(yǒu)20年多(duō)胎妊娠的早孕期经阴道减胎及中(zhōng)孕期经腹减胎术的临床经验。曾创新(xīn)运用(yòng)，发表SCI论文(wén)，并获北医(yī)三院新(xīn)技(jì )术奖。
● 针对患者病情个體(tǐ)化指导宫腹腔镜手术的时机及手术方式，如巧克力囊肿、子宫肌瘤、或输卵管积水该不该做手术，或应该什么时候做，是先取卵攒胚胎，还是先做手术再做试管婴儿等等。
學(xué)术著作(zuò)
以第一作(zuò)者及责任作(zuò)者发表论文(wén)20余篇，参编著译作(zuò)7部
社会任职
● 中(zhōng)國(guó)性医(yī)學(xué)会生殖分(fēn)会常務(wù)委员
● 北京妇产(chǎn)學(xué)会京津冀生殖医(yī)學(xué)分(fēn)会常務(wù)委员
● 中(zhōng)國(guó)人體(tǐ)健康科(kē)技(jì )促进会生殖免疫分(fēn)会常務(wù)委员
● 中(zhōng)國(guó)非公(gōng)医(yī)疗生殖专委会常務(wù)委员
● 北京妇产(chǎn)學(xué)会心理(lǐ)分(fēn)会常務(wù)委员
● 北京整合医(yī)學(xué)學(xué)会功能(néng)医(yī)學(xué)分(fēn)会副会長(cháng)
● 美國(guó)抗衰老协会（A4M）会员及认证医(yī)生
● 美國(guó)生殖医(yī)學(xué)会ASRM会员
● 欧洲人类生殖与胚胎學(xué)协会ESHRE会员
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